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紧急警示!输液反应这些临床表现别忽视!
有家健康网 2025-03-30阅读量:992
输液反应的临床表现多样,常见的有发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞、过敏反应等。
1. 发热反应:这是较为常见的输液反应,主要因输入致热物质引起。临床表现为发冷、寒战和发热,轻者体温在38℃左右,停止输液数小时内可恢复正常;重者初起寒战,继之高热达40℃以上,伴有恶心、呕吐、头痛等症状。可能的致热物质包括输液器具、药物中的杂质等。
2. 循环负荷过重反应:多由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重引起。患者会突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口鼻涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。
3. 静脉炎:常因长期输注高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的留置管时间过长,引起局部静脉壁发生化学炎性反应。沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。
4. 空气栓塞:输液时空气进入静脉,随血流经右心房到右心室,如空气量少,可被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内,最后经毛细血管吸收,损害较小;如空气量大,则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧,甚至导致死亡。患者会感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感。
5. 过敏反应:药物过敏是常见原因,不同药物过敏表现有所差异。轻者可出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等;重者可出现呼吸困难、血压下降、过敏性休克等,如青霉素、头孢菌素类、破伤风抗毒素等药物都可能引发过敏反应。
输液反应的临床表现复杂多样,且不同反应的严重程度和处理方法也有所不同。一旦在输液过程中出现上述异常表现,应立即停止输液,并及时通知医护人员进行处理。在输液前,医护人员也应严格遵守操作规程,认真检查药物和输液器具,以降低输液反应的发生风险。同时,患者自身也应密切关注输液过程中的身体变化,如有不适及时告知医护人员。
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