2025四川眉山一档医保二档医保门诊报销比例是多少

有家健康网 2025-03-13阅读量：1076

一档70%，二档80%

2025年四川乐山一档医保和二档医保的门诊报销比例如下：

1. 普通疾病门诊待遇 ：

• 在区境内镇乡卫生院发生的符合医疗保险报销范围的门诊医疗费按60%报销，每人每年报销限额为160元。

2. 特殊疾病门诊待遇 ：

• 参保人持特殊疾病门诊就医卡和社会保障卡到所选定的医院就诊，在医院收费窗口直接报账。起付线为160元；报销比例为一档报销70%，二档报销80%；封顶线为一档1200元/年，二档1500元/年。

3. 住院医疗待遇 ：

• 住院支付比例：

• 一档：社区、乡镇卫生院90%，一级医院82%，二级医院80%，三级医院70%，异地医院55%。

• 二档：社区、乡镇卫生院93%，一级医院88%，二级医院84%，三级医院80%，异地医院65%。

4. 大病保险待遇 ：

• 参保人单次或多次住院累计个人负担的合规费用达到7000元大病保险赔付起付标准。

建议：

• 具体报销比例和限额可能会因政策调整而有所变化，建议咨询当地医保部门或相关医疗机构以获取最新信息。