山西临汾医保基数13800是什么意思

有家健康网 2025-05-29阅读量：6428

​​山西临汾医保基数13800元，是指职工医疗保险的缴费基准工资标准为每月13800元，直接影响个人账户划入金额和医保待遇水平。​​该基数处于临汾市2025年社保缴费基数上限（20564元）与下限（4113元）之间，​​个人每月需缴纳2%（276元）进入医保卡，单位缴纳部分进入统筹基金​​，具体待遇与年龄、地方政策挂钩。

• ​​基数核定逻辑​​：临汾医保基数以山西省上年度全口径城镇单位就业人员月均工资（6855元）为基准，13800元属于实际工资在60%-300%范围内的自主申报值。若工资低于4113元或高于20564元，则按下限或上限强制调整。
• ​​缴费比例与到账金额​​：职工个人按基数的2%缴费（13800×2%=276元），全额划入医保卡；单位缴纳约8%-10%（1104元-1380元）进入统筹基金。部分城市对45岁以上职工可能额外划入单位缴费的0.5%-1%至个人账户。
• ​​账户使用范围​​：个人账户资金可用于药店购药、门诊及住院自付费用，余额可累积。退休人员账户划入标准与基数脱钩，2025年临汾按定额85元/月或养老金比例划入。
• ​​基数调整影响​​：每年7月统一调整基数，13800元若超出新年度的300%上限（如20564元），将自动下调至上限值，反之低于下限则按4113元补足。灵活就业人员可自主选择60%-300%基数参保。

​​提示​​：实际缴费可能因单位申报差异或政策微调浮动，建议通过“山西医保”小程序或临汾社保官网查询明细，确保医保连续缴费以保障待遇不受中断。