老年人胃疼，挂号科室有讲究！

有家健康网 2025-03-30阅读量：6724

老年人胃疼挂号需考虑多种情况，如胃部本身疾病、肝胆胰腺疾病、心血管疾病、精神心理因素、其他系统疾病等。

1. 胃部本身疾病：胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌等都可能导致老年人胃疼。胃炎通常是由于胃黏膜受到刺激引发炎症，患者可能会有上腹部隐痛、饱胀等症状。胃溃疡则是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的溃疡，疼痛具有节律性。胃息肉是胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织，一般较小的息肉可能无明显症状，较大息肉可能引起胃疼。胃癌是胃部的恶性肿瘤，早期可能症状不明显，进展期会出现胃疼、消瘦等症状。针对这些胃部疾病，可选择消化内科就诊，一般会使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物进行治疗，具体用药需遵医嘱。

2. 肝胆胰腺疾病：胆囊炎、胆结石、肝炎、胰腺炎等也会造成类似胃疼的症状。胆囊炎多由胆囊管梗阻、细菌感染等引起，疼痛常位于右上腹，可向右肩部放射。胆结石会因结石刺激胆囊或胆管引发疼痛。肝炎患者肝脏炎症可能牵扯周围组织导致上腹部不适。胰腺炎多由胆道疾病、酗酒等因素诱发，疼痛剧烈且多位于中左上腹甚至全腹。此类疾病应根据具体情况挂肝胆外科或消化内科，可能会用到消炎利胆片、多烯磷脂酰胆碱、生长抑素等药物治疗，用药要遵医嘱。

3. 心血管疾病：部分冠心病患者发作时，疼痛可能不典型，表现为上腹部疼痛，易被误认为是胃疼。这是因为心脏和胃部的神经支配有一定重叠，当心脏缺血缺氧时，疼痛信号可能传导至胃部区域。对于这种情况，应及时挂心血管内科，可能会使用硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等药物，具体用药需遵循医生建议。

4. 精神心理因素：长期的焦虑、抑郁等不良情绪可能影响胃肠道的正常功能，导致功能性消化不良，出现胃疼、胃胀等症状。这种功能性的问题可先到精神心理科进行评估和诊断，必要时可配合使用帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等药物治疗，用药必须遵医嘱。

5. 其他系统疾病：如胸膜炎、膈下脓肿等疾病，由于临近胃部，也可能引起上腹部牵涉痛，被误认为是胃疼。胸膜炎多由感染、自身免疫等因素引起，除了胸痛，还可能有上腹部疼痛。膈下脓肿是指脓液积聚在膈肌下、横结肠及其系膜上方的间隙内，可导致上腹部疼痛、发热等症状。这些情况需要综合判断，可能涉及呼吸内科、普外科等科室，治疗药物因具体疾病而异，需遵医嘱使用。

老年人胃疼原因复杂，挂号时要综合考虑可能的病因。不能仅仅局限于胃部疾病，要全面排查。建议及时到正规医院就诊，在专业医生的指导下进行检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。