医院动态
热点资讯
辽宁本溪医保基数18000是几档
有家健康网 2025-05-29阅读量：2851
辽宁本溪职工医保缴费基数18000元属于第三档（最高档），对应缴费基数上限为当地社平工资的300%。这一档次的医保缴费和待遇具有以下特点：
一、缴费基数与分档规则
分档依据：辽宁省医保基数按上年度全省全口径城镇单位就业人员月平均工资（2025年约为6000元）的60%-300%划分三档。
- 第一档（下限）：6000×60%=3600元
- 第二档（基准档）：6000×100%=6000元
- 第三档（上限）：6000×300%=18000元
基数18000元为第三档，适用于高收入群体。
灵活就业人员选择：本溪灵活就业者可自主选择三档中的一档缴费，企业职工则按实际工资核定（超上限按18000元封顶）。
二、缴费比例与金额计算
- 职工医保总费率：单位缴纳8.6%，个人缴纳2%
- 单位部分：18000×8.6%=1548元/月
- 个人部分：18000×2%=360元/月
- 合计月缴：1908元，其中个人账户每月划入360元。
三、待遇差异与优势
- 报销比例：与一二档相同（住院报销85-95%），但年度报销封顶线提高至50万元（一档35万元，二档42万元）。
- 个人账户余额：年度划入金额达4320元（360×12），高于低档基数人群。
- 大病保险保障：超过封顶线的合规费用可再报销60%，减轻高额医疗负担。
四、适用人群与注意事项
- 推荐人群：月收入高于18000元的高薪职工、追求高保障的灵活就业者。
- 调整时间：基数每年7月统一调整，企业需在6月底前申报。
- 核对方式：通过“辽事通”APP查询缴费明细，或到本溪市社保中心打印缴费凭证。
总结：选择第三档基数可最大化医保待遇，但需结合收入水平理性选择。建议参保人定期核对缴费记录，关注辽宁省医保局年度基数调整通知，确保权益不受损。