湖南医保是全省通用吗

有家健康网 2025-03-30阅读量：8078

湖南省医保并非全省通用，其异地就医结算和医保卡使用存在以下特点：

一、医保支付限额统一

自2025年3月1日起，全省所有市州居民医保普通门诊年度支付限额统一提高至 420元/年 ，覆盖湘潭、岳阳、永州等6个市州。但这一调整仅涉及门诊费用，与住院费用无关。

二、跨省异地就医结算

1. 职工医保 ：自2017年9月1日起已实现全省统一，参保人员可通过全国异地就医平台实现住院费用直接结算，覆盖300多家医疗机构。

2. 居民医保 ：目前尚未实现全省统一结算，仍需按参保地政策办理异地就医手续。

三、医保电子凭证

1. 全省通用性 ：医保个人账户电子凭证已实现 全省通用 ，参保人员可通过“掌上办、一码付”实现门诊、药店等场景的异地就医直接结算。

   

2. 覆盖范围 ：截至2025年3月，全省14市州和省直统筹区已开通电子凭证服务，激活人数超1580万。

四、其他注意事项

• 异地长期居住人员 （如退休人员、常驻异地工作人员）和 临时外出就医人员 （如转诊、急诊等）可享受异地就医直接结算。

• 职工医保个人账户共济 ：目前仅实现省内通用的基础医疗保障，跨省使用仍在研究推进中。

综上，湖南医保在省内实现较高统一性，但跨省异地就医（尤其是门诊）仍需根据参保地政策办理，全国通用性尚未完全实现。