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北京医保在山东就医报销比例

有家健康网 2025-03-13阅读量:5799

北京医保在山东就医的报销比例如下:

  1. 普通门诊

-不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,年度个人最高支付限额为400元。

  1. 住院报销
  • 报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%。

  • 乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

  • 三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。

  1. 异地就医
  • 在北京就医的外地职工医保患者,起付标准为1800元,超过1800元的部分实时结算,报销比例为70%。

  • 剩余部分若单位有补充医保,可以继续报销,否则需要个人承担。

综上所述,北京医保在山东就医的报销比例根据不同的医疗费用类型和医院级别有所不同。普通门诊费用按60%报销,住院费用根据金额和医院级别报销比例在55%至95%之间,乙类药品、贵重药品及特殊检查和治疗的费用也有相应的报销比例。建议您根据具体医疗费用和医院级别选择合适的报销比例进行报销。

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