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医疗保险能报销住院费用吗

有家健康网 2025-03-30阅读量:9423

医疗保险能报销住院费用。

参保人员在定点医疗机构住院发生的医药费用,只要在医保目录范围内,符合医保报销政策,就能享受报销待遇。不过,不同地区、不同类型的医疗保险(如职工医保、居民医保)以及不同级别的医疗机构,报销政策会有所不同,包括起付线、报销比例和封顶线等方面。以安徽淮南为例,在职人员在一级及以下、二级、三级医院住院治疗,起付线分别为 400 元、500 元、700 元,报销比例分别为 91%、89%、87%。

在江西,城乡居民医保政策范围内住院医疗费用报销比例达到 70% 左右。一些特殊情况也有相应规定,如大连市基本医保参保人员在辽宁省内医保定点医疗机构住院生育(含计划生育)的医疗费用,直接按照基本医保住院比例进行报销,无起付线。

需要注意的是,医保报销有一定的范围限制,应当从工伤保险基金中支付的、依法应当由第三人负担的、在境外就医的等医疗费用,医保基金不予支付。

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