老年人用药：静脉注射与静脉滴注的注意事项

有家健康网 2025-03-30阅读量：8152

老年人进行静脉注射与静脉滴注时，需注意药物选择、滴注速度、过敏反应、血管保护、观察不良反应等。

1. 药物选择：老年人身体机能下降，对药物耐受性和反应性与年轻人不同。选择药物时要谨慎，避免使用对肝肾功能有较大损害的药物。例如，氨基糖苷类抗生素链霉素、庆大霉素、卡那霉素等，可能会导致老年人听力下降和肾功能损害，使用时需权衡利弊。应根据老年人的病情、肝肾功能、药物相互作用等情况综合考虑，遵医嘱合理选择药物。

2. 滴注速度：滴注速度对老年人尤为重要。速度过快可能加重心脏负担，引发心力衰竭等严重后果；速度过慢则可能影响药物疗效。一般来说，老年人的滴注速度应适当减慢。如输注生理盐水、葡萄糖溶液等，滴速可控制在每分钟40 - 60滴；而对于一些特殊药物，如硝普钠、硝酸甘油等，滴速需严格按照医嘱控制，可能每分钟仅数滴。

3. 过敏反应：用药前要详细了解老年人的药物过敏史。即使以前使用过某些药物未出现过敏反应，随着年龄增长和身体状况变化，也可能发生过敏。在静脉注射或滴注过程中，要密切观察老年人是否出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、心慌等过敏症状。一旦出现过敏反应，应立即停止用药，并采取相应的抗过敏治疗措施。

4. 血管保护：老年人血管弹性差、脆性增加，容易发生静脉炎、血管硬化等问题。在进行静脉穿刺时，要选择合适的血管，尽量避免在同一部位反复穿刺。可采用热敷、按摩等方法促进血管血液循环，保护血管。同时，使用刺激性较强的药物时，可适当稀释药物浓度，减少对血管的刺激。

5. 观察不良反应：静脉注射与静脉滴注过程中，要密切观察老年人的生命体征、意识状态、有无恶心、呕吐、头晕等不良反应。有些药物可能会引起迟发性不良反应，如某些化疗药物可能在用药后数天甚至数周才出现不良反应。因此，在用药后一段时间内仍需继续观察，及时发现并处理不良反应。

老年人静脉注射与静脉滴注时，需从药物选择、滴注速度、过敏反应、血管保护、观察不良反应等多方面加以注意。医护人员和家属要密切配合，确保用药安全有效，减少并发症的发生。如果在用药过程中出现任何异常情况，应及时就医处理。