湖北医保报销比例是多少

有家健康网 2025-03-13阅读量：2647

湖北医保的报销比例根据参保人员的类别和医院级别有所不同。以下是各类参保人员的报销比例：

1. 学生、儿童 ：

• 三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；

• 二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；

• 一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

2. 年满70周岁以上的老年人 ：

• 三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；

• 二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；

• 一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

3. 其他城镇居民 ：

• 三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；

• 二级医院起付标准为300元，报销比例为55%；

• 一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

  

4. 职工医保 ：

• 住院费用在1300元-3万元之间，报销比例为85%；

• 住院费用在3万元-4万元之间，报销比例为90%；

• 超过4万元到最高支付限额部分的费用，报销比例为95%，职工只需支付5%。

5. 门诊报销 ：

• 乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室报销比例为50%，年度最高报销金额350元。

6. 特殊病和慢性病报销 ：

• 特殊病（如恶性肿瘤治疗、精神疾病、血友病等）报销比例按照住院比例；

• 慢性病（如高血压、糖尿病、冠心病等）报销比例不低于50%。

7. 辅助生殖技术 ：

• 职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人员报销比例分别为75%和65%，报销额度计入基本医疗保险统筹基金住院年度最高支付限额累计计算。

这些报销比例和规定可能会根据最新的政策进行调整，建议在实际操作中参考最新的官方文件以获取最准确的信息。