江西新余医保基数25600是几档

有家健康网 2025-06-01阅读量：4891

2025年江西新余市职工医保缴费基数为25600元时，对应的医保缴费档次为第二档（80%比例档）。该基数适用于月工资收入在社平工资80%-150%区间的参保人群，企业职工按该基数缴纳医保时，单位承担8%（204.8元/月），个人缴纳2%（51.2元/月），既能保障基础医疗待遇，又能优化费用支出结构。

一、医保基数与档次划分依据

1. 基数计算规则
   新余医保基数以江西省上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资为基准（2025年为3200元）。25600元为年基数，对应月基数2133元，相当于社平工资的80%，属于政策设定的第二档缴费标准。
2. 档次划分标准

• 第一档（60%）：基数≤19200元/年（适用低收入群体）
• 第二档（80%）：19200元＜基数≤38400元/年（覆盖大部分企业职工）
• 第三档（150%）：基数＞38400元/年（高收入人群选择档）

二、选择第二档的三大优势

1. 报销比例优化
   住院费用报销比例达85%-92%，高于第一档的80%-85%，且门诊慢特病（如高血压、糖尿病）年度报销限额提升至4000元。
2. 账户余额增值
   个人账户每月划入金额为缴费基数的2.5%（53.3元/月），比第一档多20%；累计余额可用于家庭共济，支持配偶、子女及父母就医购药。
3. 缴费压力适中
   相较于第三档，企业和个人每月合计少缴384元，但享同等药品目录和诊疗项目覆盖范围，性价比显著。

三、注意事项

• 灵活就业人员可选择第二档缴费，但需自行承担10%的全额费率（213.3元/月）
• 基数申报需通过**“新余医保”公众号**或社保经办机构办理，逾期将默认按上年度基数执行
• 跨档调整需在每年1月或7月申报，生效后待遇同步更新

建议参保单位及个人定期核查缴费基数与工资匹配度，通过官方渠道获取最新政策解读，确保医疗保障权益最大化。