吐血可能是大病征兆，千万别忽视！

有家健康网 2025-03-31阅读量：973

吐血可能是由胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、支气管扩张、肺结核等因素引起。

1. 胃溃疡：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成溃疡，当溃疡侵犯到血管时，就会导致血管破裂出血，血液经口腔吐出。胃溃疡引起的吐血通常为暗红色或咖啡色，可能伴有黑便。治疗上可使用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。同时可配合使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。

2. 食管胃底静脉曲张破裂：多由于肝硬化导致门静脉高压，使得食管和胃底的静脉回流受阻，静脉血管扩张、迂曲。当这些曲张的静脉受到外力刺激或压力突然增加时，就容易破裂出血，表现为大量的鲜红色吐血。治疗时可使用生长抑素、奥曲肽等药物降低门静脉压力，必要时可通过内镜下止血或手术治疗。

3. 胃癌：癌细胞侵犯胃壁血管，导致血管破裂出血。胃癌引起的吐血可能伴有上腹部疼痛、消瘦、乏力等症状。治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗等，常用的化疗药物有氟尿嘧啶、顺铂、紫杉醇等。

4. 支气管扩张：支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。当扩张的支气管内血管破裂时，血液可经气道咳出，表现为吐血，一般为鲜红色。治疗可使用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素控制感染，同时使用氨溴索等药物促进痰液排出。

5. 肺结核：结核分枝杆菌感染肺部，引起肺部组织炎症、坏死。当病变侵犯到肺部血管时，可出现吐血症状，多为痰中带血或少量咯血，也可能出现大咯血。治疗主要使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。

吐血是一个需要高度重视的症状，可能预示着多种严重疾病。一旦出现吐血情况，应立即就医，进行全面的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。