牙齿根管治疗后疼痛不止 别慌，看这里！

有家健康网 2025-03-31阅读量：7469

牙齿根管治疗后疼痛不止，可能是由残髓炎、根尖周炎、药物刺激、充填材料刺激、咬合创伤等因素引起。

1. 残髓炎：在根管治疗过程中，如果牙髓没有被完全清除干净，残留的牙髓就会发生炎症，导致疼痛。这是因为残留的牙髓仍然具有活性，受到细菌感染或其他刺激时会引发炎症反应。

2. 根尖周炎：根管治疗时，若根管内的感染物质没有被彻底清理，或者治疗过程中感染物质被推出根尖孔，就可能引发根尖周炎。根尖周组织受到炎症刺激，会出现疼痛症状，严重时还可能伴有牙龈肿胀、牙齿松动等情况。

3. 药物刺激：根管治疗过程中会使用一些药物，如消毒药物、充填药物等。部分患者可能对这些药物过敏或不耐受，药物刺激根尖周组织，从而引起疼痛。这种疼痛通常在用药后不久出现。

4. 充填材料刺激：根管充填材料如果超出根尖孔，或者充填材料对根尖周组织有刺激作用，也会导致疼痛。充填材料超出根尖孔会对根尖周组织产生机械性刺激，而不恰当的充填材料可能引发化学性刺激。

5. 咬合创伤：根管治疗后，牙齿的咬合关系可能会发生改变。如果存在咬合高点，牙齿在咀嚼过程中会受到过大的咬合力，导致咬合创伤，引起疼痛。这种疼痛通常在咬合时明显加重。

针对这些情况，可以采取相应的治疗措施。对于残髓炎，可能需要重新进行根管治疗，彻底清除残留的牙髓。根尖周炎一般需要进行根管再治疗，同时可遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等，以控制炎症。如果是药物刺激引起的疼痛，需要及时去除刺激源，并更换合适的药物。对于充填材料刺激导致的疼痛，可能需要重新调整充填材料。而咬合创伤则需要进行调合，消除咬合高点。

牙齿根管治疗后疼痛不止的原因较为多样，患者不必过于惊慌。应及时就医，明确疼痛的原因，并采取针对性的治疗措施。在治疗过程中，要严格遵医嘱使用药物。