龙江惠民保哪些不能报销

有家健康网 2025-03-14阅读量：7831

龙江惠民保不能报销的情况主要包括以下几类：

1. 非疾病治疗项目 ：

• 牙齿矫正、牙齿美白、健康体检、婚前检查、产检、职业体检等费用均不在报销范围内。

2. 未经社保报销 ：

• 龙江惠民保要求必须经过医保报销后，才能进行理赔。如果未经医保报销，住院的医疗费用不予报销。

3. 特定门诊费用 ：

• 门诊手术、住院前后门急诊费用不在报销范围之内。

4. 特定药品费用 ：

• 使用非特药清单内的药品不予报销。

5. 特定疾病和治疗方式 ：

• 美容整形、不孕不育、精神疾病、慢性病、性病、非法药物滥用、意外伤害、自愿手术等费用不予报销。

6. 免赔额范围内的费用 ：

• 医保目录内个人自付费用免赔额为3万元，医保目录外个人自费费用免赔额为1.5万元，特定药品免赔额为1.2万元。如果医疗费用未超过这些免赔额，则不予报销。

7. 非指定医疗机构 ：

• 必须在指定医疗机构就医，并在指定医疗机构发生的合同约定范围内的医疗费用才能报销。

8. 保单生效前费用 ：

• 保单生效前发生的医疗费用不予报销。

9. 其他免责条款 ：

• 保险合同中会明确写明不予报销的范围，例如生育医疗费用等。

综上所述，龙江惠民保在报销范围上存在一定的限制，建议购买前仔细阅读保险条款，了解具体的报销范围和条件，以确保能够充分利用保险保障。

惠民保不能报销的6种情况？希财网