老年人突然胃痛，隐藏着哪些风险

有家健康网 2025-03-31阅读量：2335

老年人突然胃痛，可能隐藏着胃溃疡、胃穿孔、胆囊炎、心肌梗死、急性胰腺炎等风险。

1. 胃溃疡：胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡。当老年人突然胃痛时，可能是溃疡活动期，胃酸刺激溃疡面引发疼痛。疼痛通常具有节律性，多在进食后一段时间出现。治疗上，可使用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，同时可配合铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。需遵医嘱用药。

2. 胃穿孔：胃穿孔是胃溃疡的严重并发症之一。当溃疡不断加深，穿透胃壁全层时，就会导致胃穿孔。此时，胃内的容物会流入腹腔，引起剧烈的腹痛，疼痛*初始于上腹部，随后可扩散至全腹。患者还可能出现恶心、呕吐等症状。一旦确诊胃穿孔，通常需要紧急手术治疗。

3. 胆囊炎：胆囊与胃相邻，胆囊炎发作时，疼痛可能会被误认为是胃痛。胆囊炎多由胆囊管梗阻、细菌感染等引起。患者除了有右上腹疼痛外，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。治疗可使用抗生素，如头孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等控制感染，必要时可能需要手术切除胆囊。遵医嘱用药很重要。

4. 心肌梗死：部分老年人发生心肌梗死时，疼痛部位可能不典型，表现为胃痛。这是因为心脏和胃部的神经支配有一定重叠。心肌梗死是由于冠状动脉阻塞，导致心肌缺血坏死。患者除了胃痛外，还可能伴有胸闷、心悸、呼吸困难等症状。一旦怀疑心肌梗死，应立即就医，进行心电图、心肌酶等检查，确诊后需及时进行溶栓、介入等治疗。

5. 急性胰腺炎：急性胰腺炎是由于胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。暴饮暴食、大量饮酒等是常见诱因。患者会出现上腹部剧烈疼痛，疼痛可向腰背部放射，伴有恶心、呕吐、发热等症状。治疗上，需要禁食、胃肠减压，使用生长抑素、奥曲肽等药物抑制胰液分泌，同时给予补液、抗感染等支持治疗。同样要遵医嘱用药。

老年人突然胃痛可能隐藏着多种风险，这些疾病有的较为常见，有的则病情严重甚至危及生命。因此，当老年人出现突然胃痛的情况时，应及时就医，进行全面的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。不能自行判断病情或随意用药，以免延误治疗。