新生儿复苏流程中，这 4 个细节决定成败！

有家健康网 2025-03-31阅读量：2612

新生儿复苏流程中，决定成败的 4 个细节包括快速评估、气道清理、正压通气、胸外按压等。

1. 快速评估：在新生儿出生后，需要立即对其进行快速评估，观察新生儿的呼吸、心率、肤色等情况。若新生儿哭声响亮、呼吸规则、肤色红润，则无需进行复苏干预；若存在呼吸微弱、心率缓慢、肤色青紫等情况，应立即启动复苏流程。这一步骤能够及时判断新生儿的状况，为后续的复苏措施提供依据。

2. 气道清理：气道清理是新生儿复苏的重要环节。当新生儿存在羊水、黏液等堵塞气道时，会影响气体交换，导致缺氧。可使用吸球或吸引器清理口腔和鼻腔内的异物，先清理口腔，再清理鼻腔，避免将异物推入更深部位。清理过程要动作轻柔、迅速，防止损伤新生儿的气道黏膜。

3. 正压通气：如果新生儿在气道清理后仍无自主呼吸或心率低于 100 次/分钟，应立即进行正压通气。选择合适的面罩，确保与新生儿面部紧密贴合，防止漏气。通气频率一般为 40 - 60 次/分钟，压力要适中，避免压力过大导致气胸等并发症。在正压通气过程中，要密切观察胸廓起伏情况，判断通气效果。

4. 胸外按压：当正压通气 30 秒后心率仍低于 60 次/分钟，应开始胸外按压。按压部位为两乳头连线中点下方，用双拇指或中指、无名指按压，按压深度约为胸廓前后径的 1/3，按压频率为 100 - 120 次/分钟。胸外按压与正压通气的比例为 3:1，即每按压 3 次，进行 1 次正压通气。

5. 药物使用：在上述措施实施后，若新生儿情况仍未改善，可考虑使用药物治疗。常用药物有肾上腺素、纳洛酮、碳酸氢钠等。肾上腺素可兴奋心脏，增加心率和心输出量；纳洛酮可拮抗阿片类药物的作用；碳酸氢钠可纠正代谢性酸中毒。但药物使用必须严格掌握适应证和剂量，应在医生的指导下进行。

新生儿复苏是一项争分夺秒的工作，快速评估、气道清理、正压通气、胸外按压以及必要时的药物使用等细节都至关重要。每一个环节都紧密相连，任何一个细节的疏忽都可能影响复苏的效果。因此，参与新生儿复苏的人员必须熟练掌握复苏流程和操作技巧，确保在紧急情况下能够迅速、准确地进行处理，提高新生儿的复苏成功率。