北京退休医保报销比例2025标准

有家健康网 2025-03-31阅读量：6902

2025 年北京退休人员医保报销比例标准如下：

• 门诊待遇：
  • 起付标准：70 岁以下和 70 岁以上退休人员均为 1300 元。
  • 报销比例：2 万元以下，70 岁以下退休人员医院报销 85%，社区卫生机构报销 90%；70 岁以上退休人员医院和社区卫生机构报销比例均为 90%。门诊报销 2 万元以上，再发生医疗费用，退休人员报销 80%，上不封顶。
• 住院待遇：
  • 起付标准：本年度第一次住院为 1300 元，第二次住院以及以后每次为 650 元。
  • 报销比例：1300 - 3 万元，一级医院报销 97%，二级医院报销 96.1%，三级医院报销 95.5%；3 - 4 万元，一级医院报销 98.5%，二级医院报销 97.6%，三级医院报销 97%；4 - 10 万元，一级医院报销 99.1%，二级医院报销 99.1%，三级医院报销 98.5%；10 - 50 万元，一级医院报销 90%，二级医院报销 90%，三级医院报销 90%。
  • 年度最高支付限额：住院封顶线为 50 万元。