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慢性肾病患者高温天病情会加重吗

来源：有家健康网 发布时间：2025-06-30

会！研究显示，体感温度超过32.2℃时，慢性肾病（CKD）患者急诊风险显著上升，高温天气甚至可使入院风险增加5.5%。

高温天气会通过多重机制加剧慢性肾病患者的病情进展，包括水电解质失衡、感染风险升高、心血管负担加重等。以下从关键风险因素及应对策略展开分析：

一、高温对慢性肾病的主要影响

  1. 水电解质紊乱

    • 饮水失衡：肾功能减退患者易出现低钠血症（血钠＜120mmol/L可危及生命）或脱水性急性肾损伤。
    • 电解质流失：大量出汗导致钾、钠丢失，加重肾脏代谢负担。
    饮水类型适宜人群风险建议量
    普通白开水肾功能正常者过量致水肿1000-2000ml/天
    限盐饮品水肿/高血压患者高钠加重负担＜2g盐/天
    含糖饮料糖尿病患者高磷诱发钙流失禁止

  2. 饮食与感染风险

    • 高磷饮食：冰镇饮料、加工食品中的磷酸盐加速血管钙化，CKD患者高磷血症心血管事件风险为常人2倍。
    • 胃肠炎：不洁食物或生冷饮食易引发腹泻，导致脱水及毒素蓄积。

  3. 温度调节与并发症

    • 空调使用不当：温差＞6℃易诱发感冒，直接引发慢性肾炎急性发作。
    • 睡眠障碍：夜间高温干扰肾脏代谢节律，肾小球硬化进程加速。

二、科学应对策略

  1. 精准补液

    • 透析患者：两次透析间期体重增长≤3kg。
    • 水肿患者：遵循“量出为入”原则，监测尿量调整饮水。

  2. 饮食管理

    • 低磷高维生素C：红肉搭配橙子可促进铁吸收，缓解贫血。
    • 烹饪方式：优先选择蒸煮，避免油炸及辛辣刺激。

  3. 环境与情绪调节

    • 空调温度：恒定26℃，避免直吹。
    • 心理干预：冥想、阅读可降低皮质醇水平，稳定肾脏血流。

高温天气下，慢性肾病患者需严格把控水分摄入、饮食卫生及环境稳定性，通过个体化管理降低病情恶化风险。早期筛查血压、肾功能指标仍是预防重症的关键。

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