河北省医保门诊报销限额多少钱

有家健康网 2025-03-14阅读量：3634

河北省医保门诊报销限额如下：

1. 城镇职工医保 ：

• 在职职工 ：门诊免报额度为2000元，超过2000元的部分报销50%，最高限额为2万元。

• 退休职工 ：门诊免报额度为1300元，超过1300元的部分报销70%（70岁以下）或80%（70岁以上），最高限额为2万元。

2. 城镇居民医保 ：

• 普通门诊 ：年度个人最高支付限额为400元，报销比例为60%。

• 特殊病种 ：年度个人最高支付限额为400元，报销比例与普通住院待遇相同。

3. 新农合医保 ：

• 村卫生室及村中心卫生室 ：报销60%，每次就诊处方药费限额10元。

• 镇卫生院 ：报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

  

• 二级医院 ：报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

• 三级医院 ：报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

• 中药发票附上处方 ：每贴限额1元。

• 特殊病种 ：年度个人最高支付限额为400元，报销比例与普通住院待遇相同。

4. 调整后的政策 ：

• 在职职工 ：

• 45岁以下：年度支付限额为3500元，报销比例为60%。

• 45岁及以上：年度支付限额为4500元，报销比例为60%。

• 退休职工 ：年度支付限额为6000元，报销比例为70%。

建议：

• 在职职工 ：根据年龄不同，年度支付限额和报销比例有所调整，建议关注最新政策以获取准确信息。

• 退休职工 ：年度支付限额和报销比例均有提高，建议及时更新相关信息。

• 居民医保和新农合医保 ：普通门诊和特殊病种的年度支付限额较低，建议根据实际需求选择合适的医疗机构就诊。