高血压(1)级和(3)级，差距竟然这么大！

有家健康网 2025-03-31阅读量：3013

高血压1级和3级在血压数值、症状表现、靶器官损害、并发症风险、治疗方案等方面存在较大差距。

1. 血压数值：高血压1级是指收缩压在140-159mmHg之间和（或）舒张压在90-99mmHg之间；而高血压3级是收缩压大于等于180mmHg和（或）舒张压大于等于110mmHg。很明显，3级高血压的血压值远高于1级。

2. 症状表现：高血压1级患者可能没有明显症状，或者仅有轻微的头晕、头痛、心悸等，且这些症状多在劳累、精神紧张后出现，休息后可缓解。高血压3级患者的症状往往较为严重且持续，除了头晕、头痛加重外，还可能出现视力模糊、鼻出血、恶心、呕吐等症状。

3. 靶器官损害：高血压1级对靶器官的损害相对较轻且进展缓慢，可能仅在长期患病后出现轻微的左心室肥厚、微量蛋白尿等。高血压3级会快速且严重地损害靶器官，如导致左心室肥厚、扩大，引发心力衰竭；损伤肾脏，出现肾功能不全甚至肾衰竭；影响眼底血管，造成眼底出血、渗出等病变。

4. 并发症风险：高血压1级患者发生心脑血管并发症的风险相对较低，如脑出血、急性心肌梗死等疾病的发生率不高。高血压3级患者发生并发症的风险显著增加，是高血压1级患者的数倍甚至数十倍，随时可能出现急性心脑血管事件，严重威胁生命健康。

5. 治疗方案：高血压1级患者通常首先采用生活方式干预，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，部分患者通过这些措施血压可恢复正常，若效果不佳再考虑药物治疗，常用药物有硝苯地平、氨氯地平、依那普利等。高血压3级患者则需要立即启动药物治疗，而且往往需要联合使用多种降压药物，如硝苯地平联合美托洛尔、依那普利联合氢氯噻嗪等，同时更要严格控制生活方式。

高血压1级和3级在多个方面存在显著差距。了解这些差距有助于患者和医生对高血压病情进行准确评估，制定合理的治疗方案。无论处于哪个级别，都应重视高血压的防治，积极改善生活方式，遵医嘱治疗，以降低并发症的发生风险，提高生活质量。