被澳牧咬到后的处理步骤

有家健康网 2025-07-03阅读量：2080

被澳牧咬伤后需在15分钟内启动急救处理

被澳牧咬伤后，需依次完成伤口冲洗、消毒、就医评估、疫苗接种等关键步骤，每一步的时效性和操作规范直接影响感染风险与后续健康结局。

一、现场急救处理

1. 冲洗伤口：立即用20%肥皂水（或弱碱性清洁剂）与流动清水交替冲洗15分钟以上，水流需覆盖伤口全部区域，确保冲洗到伤口深部。
2. 消毒处理：冲洗后用3%碘酒或75%酒精涂擦伤口，避免使用酒精直接冲洗未闭合伤口，防止刺激组织。
3. 初步包扎：用无菌纱布轻压止血，若伤口较小且无活动性出血，无需过度包扎；若出血较多，可轻压但避免使用创可贴等封闭性敷料。

二、就医与暴露评估

1. 暴露分级判定：根据伤口严重程度分为三级：Ⅰ级（无出血的轻微擦伤/抓伤）、Ⅱ级（无出血的明显咬伤/抓伤）、Ⅲ级（单处/多处出血性咬伤、破损皮肤被舔舐或黏膜接触唾液）。
2. 暴露后处置方案：

暴露分级	伤口特征	核心处置措施
Ⅰ级	无出血的轻微擦伤/抓伤	无需特殊处置，清洁伤口即可
Ⅱ级	无出血的明显咬伤/抓伤	立即接种狂犬病疫苗
Ⅲ级	出血性咬伤或黏膜接触唾液	接种狂犬病疫苗+注射狂犬病免疫球蛋白

三、疫苗与免疫球蛋白接种

1. 疫苗接种流程：采用“5针法”程序，即0（当天）、3、7、14、28天各接种1剂，共5剂，需严格按时间完成全程接种。
2. 免疫球蛋白使用：仅Ⅲ级暴露需注射，剂量按体重计算（20IU/kg），优先在伤口周围浸润注射，剩余部分于同侧大腿前外侧或上臂三角肌肌肉注射。

被澳牧咬伤后，15分钟内启动规范急救、准确评估暴露分级并完成疫苗/免疫球蛋白接种，是降低狂犬病等感染风险的核心措施，需严格遵循操作流程以保障健康安全。