被澳牧抓咬后哪些症状要打针

有家健康网 2025-07-03阅读量：6815

100%致死率，需立即规范处置

被澳大利亚牧羊犬（澳牧）抓咬后，若出现皮肤破损出血或黏膜接触唾液，必须接种狂犬病疫苗及被动免疫制剂。狂犬病潜伏期通常1-3个月，发病后无特效治疗，因此暴露后及时医学干预是唯一有效预防手段。

一暴露等级与处置原则

1. 伤口表现决定暴露等级

   • Ⅰ级暴露：完整皮肤被舔舐或无接触。仅需清洗皮肤，无需接种。
   • Ⅱ级暴露：轻微抓伤或无出血的咬伤。需彻底冲洗伤口并接种狂犬病疫苗。
   • Ⅲ级暴露：贯穿性伤口黏膜接触或头面部损伤。除疫苗接种外，还需注射狂犬病免疫球蛋白。

   暴露等级	伤口特征	处置措施
   Ⅰ级	皮肤无破损	清水清洗，无需医学干预
   Ⅱ级	表皮抓伤或浅咬伤	肥皂水冲洗15分钟+全程疫苗接种
   Ⅲ级	深部伤口或黏膜暴露	冲洗+疫苗+免疫球蛋白浸润注射

2. 特殊部位暴露的强化处理

   

   • 头面部或神经丰富区域：即使为Ⅱ级暴露，也按Ⅲ级处置。
   • 黏膜接触：如眼睛口腔被舔舐，需立即冲洗并联合被动免疫。

二必须接种的紧急症状

1. 伤口出血或组织撕裂：病毒可通过破损皮肤直接侵入神经。
2. 动物行为异常：若澳牧出现狂躁流涎等疑似狂犬病症状，无论伤口大小均按Ⅲ级处置。
3. 延迟暴露的补救：即使受伤数月未处理，仍需全程接种疫苗。

三规范处置流程

1. 伤口处理

   • 冲洗：肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟，深部伤口用注射器灌注。
   • 消毒：碘伏或季铵盐类消毒剂涂抹，避免缝合开放伤口。

2. 疫苗接种程序

   

   • 5针法：0371428天各1剂。
   • 2-1-1法：首日双剂，第721天各1剂（需疫苗支持）。

   接种方案	适用人群	优势
   5针法	所有年龄段	覆盖全面，安全性高
   2-1-1法	成人及紧急情况	快速产生抗体，减少剂次

狂犬病防控的关键在于暴露后24小时内的快速响应。即使澳牧已接种兽用疫苗，人类暴露后仍需全程接种人用疫苗，因动物免疫状态无法即时确认。任何侥幸心理都可能导致不可逆后果，务必遵循“冲洗-消毒-接种”三步原则。