被澳牧砸破皮后该如何自救

有家健康网 2025-07-03阅读量：110

立即按压止血3-5分钟、肥皂水清洁15分钟、碘伏消毒、判断暴露等级

被澳大利亚牧羊犬（简称澳牧）抓/咬导致皮肤破损后，自救需依次完成止血、清洁、消毒及暴露等级判断，每一步操作直接影响后续感染风险及预防措施选择。

一、止血与初步处理

1. 按压止血：用干净纱布或纸巾直接按压破损处3-5分钟，避免揉搓或用力挤压，若出血量大且按压无效，需立即就医。
2. 清洁伤口：流动清水与肥皂水（或专用洗消液）交替冲洗伤口15分钟以上，确保清除唾液、细菌等污染物，冲洗时需掰开伤口充分接触液体。

二、消毒与暴露等级判断

1. 消毒操作：用2%-3%碘伏或75%酒精擦拭伤口及周围皮肤，避免使用碘酒、酒精直接冲洗深部伤口（可能刺激组织）。
2. 暴露等级界定（见表1）：

暴露等级	定义	典型表现	关键特征
II级	无出血的轻微抓伤/咬伤	皮肤破损但无肉眼可见出血	表皮层损伤
III级	单处/多处贯穿性咬伤或抓伤	皮肤全层破损伴出血，或黏膜、眼/口/鼻等暴露	真皮层及以下损伤

三、后续预防措施

1. II级暴露：24小时内到疾控中心或医院接种狂犬病疫苗（通常为5针程序：0、3、7、14、28天各1针）。
2. III级暴露：除接种疫苗外，需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白（或抗狂犬病血清），降低病毒扩散风险。

被澳牧砸破皮后，快速止血、规范清洁消毒是基础，准确判断暴露等级并及时接种疫苗/免疫球蛋白是预防狂犬病的核心，所有操作需在伤后24小时内完成关键步骤。