被萨摩耶咬了一下轻微破皮后要马上打针吗

有家健康网 2025-07-05阅读量：4278

需要打针。被萨摩耶咬到轻微破皮，属于狂犬病二级暴露，病毒有可能通过破损皮肤进入人体，引发狂犬病，因此需及时注射狂犬疫苗来预防。

一、狂犬病的危害

狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种急性传染病，一旦发病，致死率几乎为 100%。其病毒主要通过动物咬伤或抓伤传播，病毒在伤口局部肌肉组织内少量繁殖，随后沿神经纤维向中枢神经系统移动，一旦侵入中枢神经系统并大量繁殖，就会导致发病。

二、暴露分级及处理原则

狂犬病暴露分为三个等级，不同等级处理方式不同，具体情况见下表：

暴露等级	定义	处理方式
I 级	接触或喂养动物，皮肤完整无损伤	无需处理
II 级	裸露皮肤被轻咬，或无出血的轻微抓伤、擦伤	立即处理伤口并接种狂犬病疫苗
III 级	单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，破损皮肤被舔，开放性伤口或黏膜被污染	立即处理伤口、接种狂犬病疫苗，并注射狂犬病免疫球蛋白；创面较深时还需注射破伤风疫苗

被萨摩耶咬到轻微破皮，符合 II 级暴露标准，应按相应处理方式执行。

三、伤口处理

1. 冲洗：被咬伤后，应立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替冲洗伤口至少 15 分钟。这能有效清除伤口表面的病毒、细菌及污渍，降低感染风险。例如，可将受伤部位放在水龙头下，边冲洗边用肥皂水涂抹，反复操作。
2. 消毒：冲洗完成后，用碘伏或 75% 酒精对伤口进行消毒。消毒时应由内向外进行涂擦，进一步杀灭可能残留的病原体。
3. 注意事项：伤口一般不建议包扎、缝合，应保持敞开状态，以利于引流。若伤口位于头、颈、面、手等神经分布丰富部位，或创面深而广，需及时就医，由医生判断是否需进一步处理。

四、狂犬疫苗接种

1. 接种时间：狂犬疫苗应尽早接种，最好在被咬伤后 24 小时内进行，此时疫苗能更快刺激身体产生抗体，发挥保护作用。不过，只要还未发病，即便超过 24 小时，接种疫苗仍有意义。
2. 接种程序：一般采用 “五针法”，即分别在第 0 天（当天）、第 3 天、第 7 天、第 14 天和第 28 天各接种一针；也有 “四针法”，即第 0 天接种两针，第 7 天和第 21 天各接种一针。无论采用哪种方法，都需按时、规范、全程接种，以确保免疫效果。
3. 接种部位：成人和大龄儿童通常在上臂三角肌接种，婴幼儿则在大腿前外侧接种。接种疫苗后，需在接种点观察 30 分钟，以预防过敏反应。

若被萨摩耶咬到轻微破皮，务必及时正确处理伤口并接种狂犬疫苗。狂犬病致死率极高，预防至关重要，处理过程中若有任何疑问，应及时咨询医生。