被小鹿犬咬破皮后应急处理怎么做

立即用肥皂水与流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，随后用碘伏消毒，并尽快接种狂犬病疫苗

被小鹿犬咬破皮属于狂犬病Ⅱ级或Ⅲ级暴露（具体分级需结合伤口深度、是否出血判断），应急处理需遵循“伤口冲洗-消毒-就医接种”三阶段流程，每一步操作规范直接影响感染风险控制效果。

一、伤口冲洗与消毒操作

冲洗要求：需用20%肥皂水（或弱碱性清洁剂）与流动清水交替冲洗，单方向冲洗避免污染，总时长≥15分钟。若伤口较深（如穿透性咬伤），需用注射器或压力冲洗装置深入冲洗。
消毒规范：冲洗后用无菌纱布轻拭吸干水分，立即用2%-3%碘伏（或75%酒精、0.05%-0.1%苯扎氯铵）涂擦伤口。禁用酒精与碘伏混合使用，避免破坏消毒效果。

二、暴露分级与后续处置
根据《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》，暴露分级及处理措施对比如下：

暴露分级	定义	关键处置措施
Ⅱ级	皮肤被轻咬/无出血的轻微抓伤、擦伤	立即处理伤口+接种狂犬病疫苗
Ⅲ级	单处/多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤、破损皮肤被舔舐、黏膜被唾液污染	立即处理伤口+接种狂犬病疫苗+注射狂犬病免疫球蛋白（或抗狂犬病血清）

三、疫苗接种与注意事项

接种时效：暴露后24小时内为最佳接种时间，超过24小时仍需尽快补种（无绝对延迟上限）。
接种程序：采用“5针法”（0、3、7、14、28天各接种1剂）或“2-1-1”程序（0天接种2剂，7、21天各接种1剂），具体以疫苗说明书为准。
禁忌与反应：无绝对接种禁忌（孕妇、哺乳期女性均可接种），常见不良反应为接种部位红肿、疼痛（发生率＜10%），严重过敏反应（如过敏性休克）发生率＜0.01%，需在接种点观察30分钟。

被小鹿犬咬破皮后，规范的应急处理可将狂犬病感染风险降低90%以上。关键在于第一时间冲洗伤口、正确消毒，并尽快到狂犬病暴露预防处置门诊完成疫苗接种（或免疫球蛋白注射），避免因延误处理增加感染风险。