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被小鹿犬砸破皮后应该采取哪些紧急处理措施

来源：有家健康网 发布时间：2025-07-06

立即用肥皂水冲洗15分钟并评估暴露风险

被小鹿犬抓破皮后，应立即用流动清水和肥皂水交替冲洗伤口至少15分钟，以去除表面污染物并降低感染风险。随后需根据伤口深度、动物健康状况及免疫史判断是否需要接种狂犬病疫苗。以下是具体处理措施及对比分析：

一、紧急处理步骤

  1. 1.伤口清洗方法：用肥皂水或弱碱性清洁剂（如新洁尔灭）冲洗15分钟，挤压伤口排出污血。禁忌：避免用嘴吮吸或酒精直接涂抹伤口（可能刺激组织）。工具：若无专业设备，可用注射器加压冲洗深层伤口1623。
  2. 2.消毒与包扎消毒剂选择：碘伏、苯扎溴铵或75%酒精，涂抹范围需超过伤口边缘5厘米136。包扎原则：保持伤口干燥透气，避免覆盖密闭性敷料（除非出血严重）713。

二、暴露风险评估与处理

暴露分级伤口特征处理措施
一级皮肤完好，仅接触唾液无需医疗处理，加强观察动物健康状况

3

5

。
二级轻微破皮无出血立即清洗消毒，建议接种狂犬疫苗（若动物未免疫或状态不明）

3

19

。
三级出血、穿透性伤口或黏膜接触必须接种狂犬疫苗+免疫球蛋白，并注射破伤风疫苗

3

5

6

。

三、疫苗接种建议

    1.狂犬病疫苗

    • 适用情况：二级及以上暴露、动物未定期接种疫苗、无法观察动物10日存活状态 3518 。
    • 程序：5针法（第0、3、7、14、28天）或2-1-1程序（当天及第7天各2剂） 316 。

    2.被动免疫制剂

    适用情况：三级暴露、头面部/手部等神经密集部位受伤、严重免疫缺陷者 36 。

    3.破伤风疫苗

    适用情况：污染性伤口（如动物咬伤）、超过5年未接种者 3614 。

四、后续观察与护理

    1.动物健康监测

    • 家养犬：确认其狂犬病疫苗接种记录，观察10日内是否出现狂躁、流涎等症状 1419 。
    • 流浪犬/未免疫犬：即使伤口轻微，也建议全程接种疫苗 318 。

    2.伤口护理

    • 保持干燥清洁，每日消毒2次，避免沾水或摩擦 11323 。
    • 若48小时内出现红肿、渗液或发热，需立即就医排查感染 91522 。

五、特殊人群处理

人群类型处理要点
儿童优先评估头面部/手部伤口，免疫球蛋白注射范围需覆盖全部创面

3

6

。
免疫缺陷者无论暴露级别均建议接种疫苗+免疫球蛋白

3

5

。

及时规范的伤口处理可降低99%以上狂犬病感染风险

6

。若无法确认动物健康状况或暴露级别较高，遵循“宁过度防护”原则就医评估。

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