被小鹿犬砸破皮后该怎样处理

立即冲洗伤口15分钟并注射疫苗
被小鹿犬砸破皮后，及时处理伤口和接种狂犬疫苗是防止感染的关键步骤。伤口冲洗与疫苗接种必须同步进行，以最大程度降低狂犬病风险。即使小鹿犬看似健康，也不能排除其携带病毒的可能性，因此规范处理和全程接种不可忽视。

冲洗伤口
- 使用肥皂水和流动清水交替清洗伤口约15分钟，彻底去除狗的唾液和污染物。
- 用无菌纱布或脱脂棉吸干残留液，避免肥皂或清洁剂滞留。
- 较深伤口需由专业机构进行灌注冲洗，确保内部清洁。
消毒处理
- 冲洗后使用稀释碘伏或酒精等消毒剂涂擦伤口，灭活可能存在的病毒。
- 如伤口有坏死组织或碎烂组织，需先进行清创处理。
破伤风与狂犬疫苗接种
- 狂犬疫苗接种：根据暴露等级决定是否注射狂犬病免疫球蛋白，并按标准程序注射疫苗（0、3、7、14、30天）。
- 破伤风预防：犬咬伤属于高风险污染伤口，需评估是否需要注射破伤风抗毒素。
伤口保护与后续护理
- 伤口保持开放状态，避免包扎，防止细菌滋生。
- 若伤口较深或感染风险高，需使用透气性敷料或进行负压引流处理。

I级暴露
- 定义：接触动物或皮肤被舔舐，但无明显伤口。
- 处理：清洗暴露部位即可，无需接种疫苗。
II级暴露
- 定义：皮肤被轻咬或轻微抓伤，无明显出血。
- 处理：清洗伤口并接种疫苗，若为免疫功能低下者或伤口位于头面部，按III级暴露处理。
III级暴露
- 定义：出现贯穿性咬伤或抓伤，或开放性伤口被舔舐。
- 处理：清洗伤口+注射狂犬病免疫球蛋白+接种疫苗，必要时使用抗生素预防感染。

暴露等级	伤口特征	处理措施	疫苗接种建议
I级	无明显伤口	清洗暴露部位	无需接种
II级	轻微抓伤或咬伤	清洗伤口+接种疫苗	按标准程序接种
III级	贯穿性咬伤或抓伤	清洗伤口+免疫球蛋白+疫苗	全程接种+加强注射

伤口较深或感染风险高
- 可考虑使用负压引流技术，促进伤口愈合并减少感染风险。
- 若伤口感染，需根据细菌培养结果选择合适的抗生素进行治疗。
儿童或孕妇被咬伤
- 儿童接种狂犬疫苗时，注射部位应选择大腿前外侧肌肉，避免臀部注射。
- 孕妇接种疫苗时，需在医生指导下进行，确保对胎儿无影响。
延迟处理的伤口
- 即使伤口已结痂，也应去除结痂后按标准程序清洗和消毒。
- 延迟接种疫苗时，后续针次接种时间按延迟后的原程序顺延。

被小鹿犬砸破皮后，及时清洗伤口和规范接种疫苗是预防狂犬病的核心措施。冲洗伤口15分钟和0、3、7、14、30天接种疫苗是标准流程，必须严格遵守。即使伤口轻微，也不能掉以轻心，全程接种疫苗和定期复查是确保安全的关键。