被萨摩耶咬了一口咋整

有家健康网 2025-07-07阅读量：6340

立即处理伤口并接种疫苗

被萨摩耶咬伤后需快速完成伤口处理与疫苗接种两大核心步骤，具体操作需根据伤口严重程度调整，未及时规范处理可能增加感染风险。

一、伤口紧急处理

1. 冲洗：无论伤口大小，均需在15分钟内用流动清水（20℃左右）与肥皂水（弱碱性）交替冲洗，持续至少15分钟。若有条件，可用0.1%苯扎溴铵溶液（新洁尔灭）替代肥皂水。
2. 消毒：冲洗后用无菌纱布轻压吸干水分，以2%~3%碘伏或75%酒精涂抹伤口及周围皮肤（面积需覆盖伤口外3~5cm），避免使用红汞、龙胆紫等可能掩盖感染的药物。
3. 包扎：浅表伤口（未伤及皮下组织）无需包扎，保持暴露；深而窄的伤口（如穿刺伤）禁止自行缝合，需就医评估是否需扩创引流。

二、疫苗接种与暴露分级管理

1. 暴露分级判定：根据《狂犬病预防控制技术指南（2023版）》，咬伤暴露分为三级（见下表）。

暴露等级	判定标准	处理要求
I级	接触或喂养动物，无皮肤破损	无需处理
II级	皮肤被轻咬，或无出血的轻微抓伤/擦伤	立即处理伤口+接种狂犬病疫苗
III级	单处/多处贯穿性皮肤咬伤/抓伤，或黏膜被唾液污染（如舔舐开放性伤口）	立即处理伤口+接种狂犬病疫苗+注射狂犬病免疫球蛋白

1. 疫苗接种流程：II级及以上暴露需接种狂犬病疫苗，推荐“5针法”（第0、3、7、14、28天各接种1剂）或“2-1-1法”（第0天接种2剂，第7、21天各接种1剂）。疫苗需全程接种，不可提前或延迟超过3天。
2. 免疫球蛋白使用：III级暴露需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白（按20IU/kg计算剂量），剩余剂量可肌内注射，需与首剂疫苗在不同部位接种。

被萨摩耶咬伤的关键在于“快处理、足剂量、全流程”，从伤口冲洗到疫苗接种的每一步均直接影响感染风险。及时规范操作可将狂犬病发病率从15%~30%降至0.1%以下，切勿因宠物“看似健康”而忽视处理。