山西居民医保住院报销比例2024

有家健康网 2025-03-14阅读量：3181

55%-70%

山西居民医保门诊报销比例2024年具体如下：

1. 普通门诊报销比例 ：

• 一类医疗机构 ：起付标准为80元/次，统筹基金支付比例为45%。

• 二类医疗机构 ：不设起付标准，统筹基金支付比例为55%。

• 三类医疗机构 ：不设起付标准，统筹基金支付比例为60%。

2. 门诊慢特病报销比例 ：

• 高血压、糖尿病等慢特病在二级及以下医疗机构门诊发生的符合规定的降压降糖药品，不设起付标准，报销比例为60%，乙类药品个人先自付5%。

3. 异地就医门诊报销比例 ：

• 办理了异地长期居住备案的参保居民，可在备案地和参保地双向享受普通门诊统筹待遇，并按照参保地待遇直接结算。

• 跨统筹区临时外出门诊就医的参保居民，无需提前办理备案手续，在省内其他统筹区临时就医的，按照参保地待遇执行；跨省临时外出就医人员在就医地发生的普通门诊医疗费用，医保报销比例比参保地同级别医疗机构降低10个百分点。

4. 其他优惠政策 ：

• 支持家庭医生签约，医保基金按规定支付家庭医生签约服务费。参保居民在签约的定点基层医疗机构就诊的，门诊统筹支付比例可适当提高，引导居民在基层就医。

这些政策旨在提高山西省居民医保的门诊报销比例，减轻参保居民的医疗负担，并促进分级诊疗和基层就医。建议参保居民了解并充分利用这些政策，以获得更好的医疗保障。