被阿富汗猎犬挠破皮后需要马上打针吗
需要打针
被阿富汗猎犬挠破皮后,应立即进行伤口处理,并尽快就医,由医生判断是否需要接种相关疫苗。因为即使猎犬看起来健康,也不能完全排除其携带狂犬病毒等病原体的可能性,而狂犬病一旦发病,死亡率几乎为 100%。挠伤破皮的伤口还可能引发细菌感染等其他健康问题。
一、伤口处理
- 冲洗伤口:被挠破皮后,应立即用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂、专业冲洗液)和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有抓伤处约 15 分钟。这样能有效减少伤口处的病毒和细菌数量,降低感染风险。例如,用流动的自来水搭配肥皂,不断冲洗伤口,确保每个抓伤部位都被充分冲洗到。
- 洗净残留:冲洗完成后,用生理盐水将伤口洗净,以去除伤口内残留的肥皂水或其他清洁剂。这一步很关键,因为残留的清洁剂可能会刺激伤口,影响后续愈合。
- 消毒伤口:用碘伏消毒涂擦或消毒伤口内部,以杀灭伤口周围可能存在的细菌等病原体,防止伤口感染。可以用棉签蘸取适量碘伏,轻轻涂抹在抓伤处及其周围。
二、狂犬病疫苗接种
- 暴露分级与疫苗接种:根据接触方式和暴露程度,狂犬病暴露分为三级。被阿富汗猎犬挠破皮,若为裸露的皮肤被轻咬,或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤,属于 Ⅱ 级暴露;若单处或者多处贯穿性皮肤抓伤,或者破损皮肤被舔舐等情况,则属于 Ⅲ 级暴露。判定为 Ⅱ 级暴露者,应处置伤口并接种狂犬病疫苗;判定为 Ⅲ 级暴露者,应处置伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗。| 暴露分级 | 描述 | 处理措施 ||----|----|----||Ⅰ 级 | 接触或者喂饲犬、猫等动物,或者完好的皮肤被舔舐 | 清洗暴露部位,无需进行医学处置 ||Ⅱ 级 | 裸露的皮肤被轻咬,或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤 | 处置伤口并接种狂犬病疫苗 ||Ⅲ 级 | 单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔舐,或者开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染,或者直接接触蝙蝠 | 处置伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗 |
- 接种时间与程序:狂犬病疫苗接种一般有多种程序,常见的如五针法,分别在第 0、3、7、14 和 28 天各接种 1 剂;还有四针法(2 - 1 - 1 程序),于第 0 天接种 2 剂(左右上臂三角肌各接种 1 剂),第 7 天和第 21 天各接种 1 剂。建议在伤后 24 小时内尽早接种第一剂疫苗,后续按照既定程序按时、全程接种,以确保身体产生足够的抗体来预防狂犬病。
三、其他疫苗接种
- 破伤风疫苗:若伤口较深,或者伤口被泥土、粪便等污染,存在感染破伤风杆菌的风险,可能需要同时注射破伤风疫苗,以预防破伤风的发生。一般破伤风疫苗接种史不详或最后一剂接种已超过 5 年且伤口符合上述情况时,需接种破伤风疫苗。但具体是否需要接种,应由医生根据实际情况判断。
- 狂犬病被动免疫制剂:对于 Ⅲ 级暴露者,以及 Ⅱ 级暴露且严重免疫功能低下者,或者 Ⅱ 级暴露者其伤口位于头面部且不能确定致伤动物健康状况时,除接种狂犬病疫苗外,还需在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂,如狂犬病免疫球蛋白、狂犬病血清等,以在疫苗发挥作用前,为机体提供即时的免疫保护。
被阿富汗猎犬挠破皮后,应重视伤口处理和相关疫苗接种。及时、正确的处理能最大程度降低感染疾病的风险,保障身体健康。若对处理方式或疫苗接种存在疑问,务必咨询专业医生的建议。
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