被北京犬抓咬后要打什么疫苗

有家健康网 2025-07-12阅读量：5771

必须接种狂犬疫苗，必要时注射狂犬病免疫球蛋白
被北京犬抓咬后，需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟，随后用碘伏消毒。根据暴露等级（分为I、II、III级），需接种狂犬疫苗，并在III级暴露或高风险情况下注射狂犬病免疫球蛋白。若伤口较深或合并感染，还需考虑破伤风疫苗及抗生素治疗。

一、伤口处理与暴露等级评估

1. 初步清洁
   用肥皂水和生理盐水交替冲洗伤口，清除病毒和异物。
2. 暴露等级判定

   等级	定义	处理措施
   I级	接触/喂食未出血	清洁消毒
   II级	轻微抓伤/出血	清洁+疫苗
   III级	皮肤破损/黏膜污染	清洁+疫苗+免疫球蛋白

二、疫苗接种方案

1. 狂犬疫苗
   • 接种程序：通常为“5针法”（第0、3、7、14、28天），或“2-1-1法”（第0天接种2剂，第7天1剂，第21天1剂）。
   • 禁忌症：无明确禁忌，发热或过敏者需医生评估。
2. 免疫球蛋白
   • 适用情况：III级暴露或免疫缺陷者。
   • 注射方式：按体重40IU/kg计算剂量，局部浸润注射，剩余剂量肌注。

三、犬只观察与并发症预防

1. 犬只健康追踪

   观察咬人犬只10天，若无异常可终止免疫球蛋白注射。

   

2. 破伤风预防

   伤口深且污染严重者，需接种破伤风疫苗或注射破伤风抗毒素。

四、特殊人群注意事项

1. 孕妇/哺乳期女性
   疫苗安全性高，优先接种；免疫球蛋白需权衡风险。
2. 儿童与老年人
   优先选择细胞培养疫苗，避免动物源性成分。

五、后续护理与监测

1. 伤口护理
   避免包扎过紧，定期消毒，观察红肿、发热等感染迹象。
2. 抗体检测
   高风险暴露者可在接种后第14天检测中和抗体水平。

及时规范处理可显著降低狂犬病风险，但需严格遵循医嘱完成全程免疫程序。若出现发热、头痛等异常反应，应立即就医。