汕尾城乡医保报销比例

有家健康网 2025-03-14阅读量：4136

汕尾的城乡医保报销比例如下：

1. 普通门诊 ：

• 年度200元的普通门诊报销额度。

2. 特殊门诊 ：

• 高血压、糖尿病等53种特殊门诊待遇。

3. 住院医疗费用 ：

• 报销比例最高可达85%，年度报销限额为65.4万元。

4. 不同身份人群的住院报销比例 ：

• 学生、儿童 ：

• 三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

• 年满70周岁以上的老年人 ：

• 三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

  

• 其他城镇居民 ：

• 三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

5. 深圳报销比例 ：

• 门诊医疗费用 ：基本医疗保险基金报销比例为60%，其中医保基金支付20%，个人自付40%。

• 住院医疗费用 ：基本医疗保险基金报销比例为80%，其中医保基金支付70%，个人自付30%。

• 门规医疗费用 ：基本医疗保险基金报销比例为80%，其中医保基金支付70%，个人自付30%。

6. 其他相关信息 ：

• 住院起付线：一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元。

• 医保年度最高报销限额：16万元的基本医疗最高限额，大额补充医保最高支付限额为14万元，二次补偿最高支付限额为35.4万元，总年度最高报销限额为65.4万元。

建议：

• 具体报销比例可能会因个人参保类型、缴费金额及医院级别等因素有所差异，建议参保人详细咨询当地医保部门以获取最准确的信息。