5大原因揭秘：心肌缺血究竟是怎么造成的

有家健康网 2025-04-01阅读量：2563

心肌缺血主要由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌病、血液黏稠度增加、血压异常等原因造成。

1. 冠状动脉粥样硬化：这是导致心肌缺血*常见的原因。由于脂质代谢异常，血液中的脂质成分沉积在冠状动脉血管壁上，形成粥样斑块，使血管腔狭窄，阻碍血液流动，从而减少了心肌的血液供应。常见的危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。治疗药物如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯等，可遵医嘱使用以改善病情。

2. 血管痉挛：冠状动脉在某些因素刺激下会发生痉挛，如情绪激动、寒冷刺激、过度劳累等。血管痉挛会使血管管径突然变窄，导致心肌供血不足。对于这种情况，可使用硝苯地平、地尔硫䓬等药物缓解血管痉挛，具体用药需遵医嘱。

3. 心肌病：某些心肌病，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，会导致心肌结构和功能异常。心肌的肥厚或扩张会增加心肌的耗氧量，同时影响心脏的正常血液循环，进而引起心肌缺血。治疗时可能会用到美托洛尔、卡托普利、螺内酯等药物，用药应遵循医嘱。

4. 血液黏稠度增加：当血液中的红细胞增多、血小板聚集性增强等情况发生时，血液黏稠度会增加。这会使血液在血管内流动的阻力增大，影响心肌的血液灌注。可以通过服用阿司匹林、氯吡格雷等药物降低血液黏稠度，具体使用需遵医嘱。

5. 血压异常：高血压会使心脏的负担加重，长期的高血压状态会导致心肌肥厚，增加心肌的耗氧量。同时，高血压还可能损伤冠状动脉血管壁，促进动脉粥样硬化的形成。而低血压则会使心脏的灌注压降低，导致心肌供血不足。治疗高血压常用药物有氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等；治疗低血压可根据具体情况使用生脉饮等药物，均需遵医嘱。

心肌缺血的成因较为复杂，冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌病、血液黏稠度增加和血压异常等都可能引发该病症。了解这些原因有助于人们更好地预防和治疗心肌缺血。一旦出现相关症状，应及时前往正规医院就诊，在医生的指导下进行规范治疗。