满月婴儿黄疸未退，这5大常见病因你知道吗

有家健康网 2025-04-01阅读量：5883

满月婴儿黄疸未退，常见病因有母乳性黄疸、新生儿肝炎、先天性胆道闭锁、新生儿溶血病、感染性黄疸等。

1. 母乳性黄疸：因母乳喂养引起，一般认为与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶水平较高有关。该酶可使肠道内结合胆红素水解后再吸收，增加肝肠循环，导致黄疸持续不退。通常在出生后3-5天出现，2周左右达高峰，黄疸程度以轻、中度为主，小儿一般情况良好，不影响生长发育。停喂母乳24-72小时后，黄疸可明显减轻。

2. 新生儿肝炎：大多由病毒引起，如巨细胞病毒、乙肝病毒等。病毒感染后，可损伤肝细胞，使肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的能力下降，导致黄疸。患儿除黄疸持续不退外，还可能伴有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等症状，肝功能检查可发现转氨酶升高等异常。

3. 先天性胆道闭锁：是一种肝内外胆管出现阻塞，并可导致淤胆性肝硬化而*终发生肝功能衰竭的疾患。由于胆道闭锁，胆汁无法正常排入肠道，胆红素反流入血，从而引起黄疸。患儿出生后1-2周黄疸逐渐加重，大便颜色逐渐变浅，甚至呈白陶土色，尿色深黄。

4. 新生儿溶血病：主要是母婴血型不合引起的免疫性溶血。常见的有ABO血型不合和Rh血型不合。胎儿红细胞上的抗原与母亲体内的抗体发生反应，使红细胞破坏增多，胆红素生成增加，导致黄疸。患儿常在出生后24小时内出现黄疸，且迅速加重，还可能伴有贫血、肝脾肿大等症状。

5. 感染性黄疸：因病毒、细菌等病原体感染所致，如败血症、肺炎等。感染可导致肝细胞功能受损，同时也可使红细胞破坏增加，从而引起黄疸。患儿除黄疸外，还会有感染的相关表现，如发热、精神萎靡、吃奶差等。

对于这些病因导致的黄疸，治疗方法有所不同。母乳性黄疸一般可通过暂停母乳喂养缓解；新生儿肝炎需要进行抗病毒、保肝等治疗，常用药物有还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等；先天性胆道闭锁通常需要手术治疗；新生儿溶血病可采用光照疗法、药物治疗（如静脉注射免疫球蛋白、白蛋白等），严重者可能需要换血治疗；感染性黄疸则需要积极控制感染，根据病原体选择合适的抗生素或抗病毒药物，如头孢曲松、阿昔洛韦、更昔洛韦等。无论哪种情况，用药都需遵医嘱。

满月婴儿黄疸未退可能由多种原因引起，家长应密切关注婴儿的黄疸变化及其他伴随症状。若发现异常，应及时带婴儿到正规医院就诊，以便明确病因，采取针对性的治疗措施，避免延误病情。