职工大病保险筹资标准是多少

有家健康网 2025-04-01阅读量：8781

根据2025年最新政策，职工大病保险的筹资标准如下：

一、职工医保参保人员

1. 年筹资标准

   2025年统一调整为每人每年 180元 （即每月15元）。

2. 缴费方式

   • 由职工（含退休人员）个人负担15元/月，单位无需缴费。

   • 部分城市（如徐州市）曾实行过按月征收（每人每月6元），但自2025年1月1日起已恢复按年缴纳。

二、城乡居民大病保险

1. 年筹资标准

   2025年统一为每人每年 90元 ，由医保统筹基金和财政补助共同承担。

2. 缴费方式

   • 由参保人员个人缴费（具体金额未明确，通常包含在90元中）。

三、特殊群体政策

• 特困人员、低保对象、返贫致贫人员 ：起付线降低至8000元，报销比例提高至95%，且无年度最高支付限额限制。

  

• 退休人员 ：个人账户由统筹基金按全省职工平均工资的2%（如75元/月）划入，灵活就业人员不建立个人账户。

四、其他说明

• 缴费时间 ：灵活就业人员和退休人员需在每年1月底前缴纳当年度费用。

• 待遇标准 ：职工大病保险在基本医保报销后，对个人负担费用按比例报销（如90%），年度最高支付限额为50万元。

以上政策适用于全国范围，具体执行可能因地区略有差异，建议参保人员咨询当地医保部门确认。