老年人胆切除后，这些后遗症更要关注

有家健康网 2025-04-02阅读量：350

老年人胆切除后，可能会出现消化不良、腹泻、胆汁反流性胃炎、胆管结石、胆囊切除术后综合征等后遗症。

1. 消化不良：胆囊具有储存和浓缩胆汁的功能，切除胆囊后，胆汁持续不断排入肠道，进食时却无法提供足够浓缩胆汁来帮助脂肪消化。这就导致老年人对脂肪类食物的消化能力下降，容易出现腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状。可遵医嘱使用复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片、多酶片等药物，促进消化。

2. 腹泻：胆汁持续进入肠道，打乱了肠道内正常的消化节律。尤其在进食脂肪含量较高的食物后，由于消化不完全，脂肪会刺激肠道蠕动加快，从而引起腹泻。可在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物，调节肠道菌群，缓解腹泻症状。

3. 胆汁反流性胃炎：胆囊切除后，胆汁反流至胃部的几率增加。胆汁中的胆盐等成分会破坏胃黏膜的保护屏障，导致胃黏膜受损，引发炎症。患者常感到上腹部疼痛、烧心、反酸等不适。治疗时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物，保护胃黏膜，抑制胃酸分泌。

4. 胆管结石：胆囊切除后，胆管内的胆汁流体动力学发生改变，胆汁中的胆盐、胆固醇等成分容易析出形成结石。胆管结石可引起胆管梗阻，导致腹痛、黄疸、发热等症状。一旦发现胆管结石，可能需要进一步的治疗，如内镜下取石或手术治疗。

5. 胆囊切除术后综合征：部分老年人在胆囊切除后，仍会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等类似术前的症状，这可能与胆管痉挛、Oddi括约肌功能失调等因素有关。可遵医嘱使用匹维溴铵片、曲美布汀片等药物，缓解胆管痉挛，调节胃肠道功能。

老年人胆切除后可能出现多种后遗症，对生活质量产生一定影响。因此，术后需要密切关注身体状况，保持健康的饮食习惯，定期复查。如果出现不适症状，应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。