紧急警示！螺旋CT没做好，这些疾病可能被漏诊

有家健康网 2025-04-02阅读量：6085

螺旋CT没做好，可能会漏诊肺部小结节、早期肝癌、胃肠道小息肉、脑部微小血管病变、早期骨肿瘤等疾病。

1. 肺部小结节：肺部小结节通常体积较小，在螺旋CT扫描过程中，如果扫描参数设置不当、层厚选择不合适或者图像重建算法不准确等，都可能导致小结节被遗漏。肺部小结节有可能是良性的，也可能是早期肺癌的表现，及时发现对于治疗和预后至关重要。对于肺部小结节，若高度怀疑恶性，可能需要手术切除；若考虑良性，可定期复查观察变化。常用药物有阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等进行抗感染治疗，但需遵医嘱。

2. 早期肝癌：早期肝癌病灶较小，密度与周围正常肝组织差异不明显。当螺旋CT扫描时对比剂注射速度、扫描时间等因素把控不好，就容易使早期肝癌病灶显示不清而被漏诊。早期肝癌可通过手术切除、射频消融等方法治疗，还可使用索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等药物进行靶向治疗，具体用药需遵医嘱。

3. 胃肠道小息肉：胃肠道小息肉一般突出于胃肠道黏膜表面，体积不大。螺旋CT对胃肠道的检查有一定局限性，如果肠道准备不充分，肠腔内有较多气体或粪便残留，会干扰图像质量，导致小息肉难以被发现。胃肠道小息肉可在内镜下进行切除，术后可根据情况使用奥美拉唑、兰索拉唑、铝碳酸镁等药物保护胃肠道黏膜，用药应遵医嘱。

4. 脑部微小血管病变：脑部微小血管病变如微小的脑出血、脑梗死等，病变范围小。螺旋CT扫描时若层间距过大、扫描角度不合适等，可能无法清晰显示这些微小病变。对于脑部微小血管病变，根据具体情况可使用阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板聚集，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀稳定斑块等治疗，用药需遵循医嘱。

5. 早期骨肿瘤：早期骨肿瘤在骨组织内的改变相对轻微，螺旋CT图像上可能表现不典型。如果扫描时没有覆盖到病变部位或者图像分析不仔细，就可能造成漏诊。早期骨肿瘤可根据情况选择手术治疗、放疗、化疗等，化疗药物常用顺铂、甲氨蝶呤、阿霉素等，具体治疗方案和用药需遵医嘱。

螺旋CT在疾病诊断中具有重要作用，但如果操作不当、扫描参数设置不合理等，可能会导致肺部小结节、早期肝癌、胃肠道小息肉、脑部微小血管病变、早期骨肿瘤等疾病被漏诊。因此，在进行螺旋CT检查时，要严格规范操作流程，提高图像质量和诊断准确性。一旦发现异常，应及时到正规医院进一步检查和治疗。