重庆农村居民医保报销比例

有家健康网 2025-03-15阅读量：6359

重庆农村居民医保报销比例根据参保类型和医疗机构等级有所不同，具体如下：

一、住院报销比例

1. 报销比例标准

• 一档 ：三级医疗机构50%、二级医疗机构70%、一级医疗机构80%

• 二档 ：三级医疗机构55%、二级医疗机构75%、一级医疗机构85%

• 未成年人 ：在三级医疗机构按二级标准执行（即55%、75%、85%）

2. 报销限额

• 一档：8万元/年

• 二档：12万元/年

3. 大病保险补充

起付线16901元/年，最高报销限额20万元，报销比例50%-60%。

二、门诊报销比例

1. 普通门诊

• 一级医疗机构 ：60%

• 二级医疗机构 ：40%

  

• 三级医疗机构 ：不报销

2. 特殊门诊（慢特病）

• 报销比例 ：与住院相同（一档80%、二档70%、三级60%）

• 年报销限额 ：1000元/人，多病种可增加200元/病种

三、其他注意事项

1. 药品报销

• 集中带量采购药品：二类管理患者60%、一类管理患者80%

• 非集中带量采购药品：二类管理患者60%、一类管理患者80%、三级40%

2. 起付线标准

• 一级及以下医疗机构：不设起付线

• 二级医疗机构：200元/次

• 三级医疗机构：800元/次

3. 政策调整

• 2025年3月起，一档在三级医疗机构的报销比例提高至50%，二档提高至70%

以上政策综合了2021-2025年期间的调整，具体以重庆市医保局最新文件为准。