安徽医保在徐州可以报销吗

有家健康网 2025-03-15阅读量：5264

根据最新政策，安徽医保在江苏徐州就医的报销情况如下：

一、异地就医报销的可行性

1. 异地就医直接结算

安徽已全面实现基本医疗保险全国联网，与江苏徐州接入国家跨省异地就医结算信息系统，支持异地就医直接结算。

2. 报销范围

包括住院费用（需符合医保目录）、门诊统筹（门诊费用按60%比例报销，年度最高支付限额400元）等。

二、所需报销材料

1. 必备文件

• 住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证；

• 出院病情证明（含治疗经过）；

• 医保卡、本人银行账号（复印件）；

• 身份证、户口本；

• 转院手续或证明（非本地就医需提供）。

2. 特殊情况补充材料

• 进口药品或特殊疾病需额外符合医保目录；

  

• 农村医保需确认是否已备案异地就医。

三、报销比例与限制

1. 住院报销比例

• 首次住院起付标准1300元，后续每次650元；

• 连续参保满5年可提高报销比例，累计不超过10个百分点。

2. 报销限额

• 个人年度最高支付限额为400元（门诊统筹）。

四、注意事项

1. 异地就医备案

• 农村医保需提前备案异地就医，未备案可能影响报销。

2. 药品与诊疗限制

• 进口药、特殊疾病及门诊慢性病需符合医保目录。

五、建议

• 就医前可通过医保官网或医院确认异地就医备案状态；

• 保留好所有报销材料，避免遗漏；

• 若对报销比例有疑问，建议咨询当地医保部门或医院医保办。

（综合来源：）