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医保统筹账户按年度结算的吗

有家健康网 2025-03-15阅读量:9090

不是

医保统筹账户 不是 按年度结算的。医保统筹基金是累计计算的,即使一年未使用,职工医保统筹金也不会清零,因为它实行的是共济模式,每位参保人有需要都可以使用。医保统筹额度是一个年度累计的支付额度,并非按照自然年度清零。也就是说,参保人员在每年的1月1日至12月31日之间,所发生的符合医保报销范围的医疗费用,都会计入当年的医保统筹额度。

尽管存在关于医保统筹资金年度结算日期通常在每年的12月31日进行的说法,但这并不意味着整个统筹账户会在这一天清零。实际上,医保统筹账户中的资金属于集体所有,由社保机构统一管理和调剂使用,用于支付符合规定的医疗费用。即使在一年内未使用,也不会影响累计的额度,它会结转到下一个医疗保险年度,直到账户被注销或者个人不再享受医保待遇。

因此,医保统筹账户并不是每年清零,而是累计计算,并且会根据每年的情况重新调整额度。

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