异地就医起付线标准

有家健康网 2025-03-16阅读量：5979

异地就医的起付线标准根据不同的医保类型、就医地点、医院级别以及是否办理异地就医备案等因素有所差异。以下是一些具体的起付线标准：

1. 北京市城镇职工基本医疗保险待遇 ：

• 去外省市三级医院就医时，门（急）诊政策范围内费用共3000元，医保结算时按照北京职工门诊起付线1800元，报销比例70%执行。

2. 北京市城乡居民基本医疗保险待遇 ：

• 学生儿童的住院起付线均减半。

• 区属三级定点医院住院报销比例为78%。

3. 职工医保住院起付线 ：

• 三级医院首次840元，第二次为672元。

• 二级医院首次700元，第二次为560元。

• 退休职工市外就医按90%报销，在职职工市外就医按85%报销。

  

4. 城乡居民市外就医起付线 ：

• 1000元。

5. 省内异地就医住院治疗起付线 ：

• 从增加1倍降低为增加0.5倍。

6. 跨省异地住院起付线 ：

• 异地转诊及临时异地就医备案，起付标准为：一级及以下医疗机构400元，二级医疗机构600元，三级医疗机构1200元。

• 非急诊且未备案，起付标准为：一级及以下医疗机构600元，二级医疗机构1000元，三级医疗机构1500元。

7. 长期备案异地的参保人员 ：

• 在备案地就医，执行参保地州内同级别医疗机构就医待遇标准。具体起付线标准为一级医院400元，二级医院800元，三级医院2000元。

8. 城乡居民普通住院异地就医报销政策 ：

• 经转院或备案的一级定点医院起付线400元，报销比例75%。

• 二级定点医院起付线800元，报销比例70%。

• 三级定点医院起付线1200元，报销比例60%。

• 跨省异地就医出院前未办理转院或异地就医备案手续的，起付线为2000元，报销比例为30%。

9. 新农村合作医疗异地报销 ：

• 乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90%。

• 县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82%。

• 市级定点医院就医，起付线为500元，报销比例为65%。

• 省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例为55%。

• 省外非定点医院就医，起付线为1000元，报销比例为45%。

这些标准和比例可能会根据当地政策的变化而有所调整，建议在实际操作中参考最新的医保政策。