老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的早期症状

有家健康网 2025-04-02阅读量：3185

老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的早期症状主要表现为以下特征：

一、基础代谢异常症状

1. ‌多尿与口渴加重‌
   患者排尿量显著增加（每日可达5-10升），伴随持续性口渴、口干，饮水量增加但无法缓解‌。
2. ‌体力明显下降‌
   出现全身乏力、疲倦感，轻微活动即感疲劳，部分患者伴有头晕或步态不稳‌。

二、消化系统症状

1. ‌食欲异常‌
   食欲不振或进食后恶心、呕吐，可能出现腹痛等非特异性消化道表现‌。

三、神经精神症状

1. ‌反应与意识改变‌
   逐渐出现反应迟钝、表情淡漠，或嗜睡、定向力障碍（如时间/地点混淆）‌。
2. ‌认知功能减退‌
   部分患者表现为注意力难以集中、记忆力下降，甚至出现幻觉等精神症状‌。

四、体征变化

1. ‌脱水早期表现‌
   皮肤弹性下降、口唇干燥，眼球轻度凹陷，但血压可能暂时维持正常（因细胞内液外移代偿）‌。

五、诱发因素关联症状

• 多数患者发病前存在感染、未规律控制饮食或停用降糖药物等情况，可能伴随发热、咳嗽等原发感染症状‌。

‌注‌：该病早期症状易与普通糖尿病恶化混淆，但若老年患者短期内出现‌多尿加重+意识状态波动‌，需高度警惕高渗性昏迷风险，建议立即就医监测血浆渗透压及电解质水平‌。