输尿管结石的治疗方法有哪些

有家健康网 2025-04-03阅读量：5966

输尿管结石的治疗方法多样，有一般治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等。

1. 一般治疗：适用于结石较小、无明显症状的患者。建议增加饮水量，保证每日尿量在2000ml以上，通过尿液的冲刷作用，促进小结石的排出。同时，适当进行运动，如跳绳、跑步等，有助于结石移动。

2. 药物治疗：可使用排石药物，如肾石通颗粒、排石颗粒、金钱草颗粒等，这些药物能促进输尿管蠕动，帮助结石排出。还可使用解痉药物，如山莨菪碱、阿托品、黄体酮等，缓解输尿管痉挛，减轻疼痛症状。对于疼痛明显的患者，可使用非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛等进行止痛。但药物使用需遵医嘱。

3. 体外冲击波碎石：是一种非侵入性的治疗方法，利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解成小块，随尿液排出体外。适用于直径小于2cm的输尿管上段结石、中下段结石。但结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病等患者不宜使用。

4. 输尿管镜碎石取石术：通过尿道将输尿管镜插入输尿管，找到结石后，利用激光、超声等方法将结石击碎并取出。该方法适用于中下段输尿管结石、体外冲击波碎石失败的输尿管结石等。但可能会引起输尿管黏膜损伤、穿孔等并发症。

5. 经皮肾镜碎石取石术：在超声或X线引导下，经皮穿刺建立通道，将肾镜插入肾脏，找到结石后进行碎石取石。主要用于治疗复杂性肾结石、输尿管上段较大结石等。此方法创伤相对较大，术后需注意预防出血、感染等并发症。

输尿管结石的治疗方法需根据结石的大小、位置、患者的身体状况等因素综合考虑。一般治疗和药物治疗适用于较小结石，而体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术和经皮肾镜碎石取石术等则用于较大或复杂的结石。患者出现输尿管结石后，应及时到正规医院就诊，在医生的指导下选择合适的治疗方法。