小儿巨细胞病毒肺炎如何处理

有家健康网 2025-04-03阅读量：7023

小儿巨细胞病毒肺炎的处理方法如下：

一般治疗

• 休息与环境：让患儿充分休息，减少体力消耗。保持室内空气流通，温度控制在 22 - 24℃，湿度在 50% - 60% 左右，为患儿创造舒适的康复环境。
• 饮食营养：提供充足的营养，给予富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类、蛋类等。对于无法正常进食的患儿，可通过静脉营养保证营养供给。
• 补充水分：鼓励患儿多饮水，以保持呼吸道湿润，利于痰液排出，同时防止脱水。

对症治疗

• 发热：体温超过 38.5℃时，可遵医嘱使用退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。
• 咳嗽、喘息：根据病情严重程度，可选用口服止咳、化痰药物，如氨溴索等。也可进行雾化吸入治疗，常用药物有布地奈德混悬液、异丙托溴铵溶液等，以缓解咳嗽、喘息症状。
• 呼吸困难：出现呼吸困难、气促时，需给予吸氧治疗。严重者可能需要使用呼吸机辅助呼吸。

抗病毒治疗

更昔洛韦是治疗巨细胞病毒感染的首选药物，能有效抑制病毒复制。一般采用静脉给药，分诱导治疗和维持治疗两个阶段。诱导期剂量为每次 6mg/kg，每 12 小时 1 次，持续输注 1 小时，持续 2 - 3 周；维持治疗阶段剂量为每次 5mg/kg，静脉给药，隔日 1 次或者 1 日 1 次，1 周使用 5 日。

其他治疗

• 若患儿有贫血、血小板减少等情况，需要进行输血、输血小板等治疗。若存在肝功能损害，需使用护肝药物；出现间质性肺炎时，可能需要使用糖皮质激素。有神经系统损伤的患儿，则需要进行康复训练。
• 对于免疫功能低下的患儿，可静脉输注免疫球蛋白，以增强机体的抵抗力，减少并发症的发生。

在治疗过程中，家长需密切关注患儿的病情变化，如体温、呼吸、咳嗽等症状，以及精神状态、食欲等。要严格按照医生的建议按时服药、复诊，以确保治疗效果，促进患儿早日康复。