小儿消化性溃疡是怎样形成的

有家健康网 2025-04-03阅读量：9954

小儿消化性溃疡的形成原因主要有以下几方面：

1. 胃酸和胃蛋白酶：胃酸由壁细胞分泌，各种内外因素刺激壁细胞受体可使胃酸分泌增加。当胃酸过多时，在胃蛋白酶的作用下，会侵蚀胃和十二指肠黏膜，导致溃疡形成。如新生儿出生 10 天内胃游离盐酸高，婴儿期胃酸也保持较高水平，这使得小儿在高胃酸条件下易发生消化性溃疡。
2. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种革兰阴性杆菌，特异性寄居于胃黏膜的黏液层下面、上皮细胞表面和十二指肠、食管的胃上皮化生区。该细菌感染后，会破坏胃黏膜的屏障，导致胃酸和胃蛋白酶侵蚀胃黏膜，从而引起溃疡。
3. 药物：肾上腺皮质激素和非甾体类抗炎药物（NSAID）等可引起急、慢性胃及十二指肠炎和溃疡。NSAID 抑制环氧化酶活性，使胃黏液分泌减少，削弱胃、十二指肠的黏膜屏障作用，同时自由基形成增加等，导致溃疡形成。
4. 精神因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪因素，会影响胃液分泌和胃黏膜的抵抗力。如精神抑郁时胃黏膜苍白、分泌减少、胃运动减弱，胃黏膜抵抗力下降，易诱发溃疡形成。
5. 遗传因素：消化性溃疡的发病与遗传因素密切相关。例如，慢性消化性溃疡者亲属患溃疡病的机会比一般人群大 2.5-3 倍；同卵双生子之一患消化性溃疡，另一个易患同种溃疡；血型 O 的人溃疡病的发生率较血型 A、B 或 AB 者高 1.4 倍等。
6. 胃十二指肠运动异常：胃排空延迟、十二指肠反流等胃十二指肠运动异常，会使胃酸和胃蛋白酶在十二指肠内积聚，刺激十二指肠黏膜，引发溃疡。
7. 饮食因素：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，饮食不规律，如长时间饥饿、暴饮暴食等，都可能导致胃肠道功能紊乱，增加患消化性溃疡的风险。
8. 环境因素：生活环境的污染、饮食习惯的改变等环境因素，也可能对小儿消化性溃疡的发生起到一定的作用。