永存动脉干怎样处理

有家健康网 2025-04-03阅读量：7701

1. ​手术治疗
   手术是唯一有效的治疗方法，通常建议在出生后2-3个月进行。若患儿出现严重心力衰竭，需先经内科治疗稳定病情后再行手术。手术目标是分离体循环和肺循环，重建正常血流通道，常见术式包括Rastelli手术、REV手术等。对于复杂病例，可能需采用心脏3D建模技术辅助手术设计。

2. ​药物治疗
   术前可使用利尿剂、血管扩张剂减轻心脏负担，术后需抗凝药物预防血栓，并长期监测心功能。但需注意，目前尚无有效药物根治该病。

3. ​术后管理
   患者需密切监测呼吸、心率及血气变化，术后早期需绝对卧床休息，保持大便通畅。定期复查心脏超声和心电图，评估手术效果及并发症。

4. ​手术时机与风险
   未及时手术的患儿1岁内死亡率高达75%。尽管手术风险较高，但早期干预可显著改善预后，多数患者术后心功能可达Ⅰ级或Ⅱ级。

综上，永存动脉干需通过外科手术根治，辅以药物和术后管理，强调早期诊断和治疗。