胆石性肠绞塞综合征的典型症状

有家健康网 2025-04-03阅读量：2428

胆石性肠绞塞综合征的典型症状如下：

• 腹部疼痛：表现为上腹部持续性疼痛，可阵发性加剧。这是由于胆结石阻塞肠道，导致肠道痉挛和梗阻，引发疼痛。疼痛通常较为剧烈，可能会向背部或肩部放射。
• 发热、寒战：胆道炎症反复发作，继发细菌感染，炎症刺激可导致患者出现发热症状，体温可高达 38℃甚至更高，同时可能伴有寒战。
• 呕吐：呕吐较为频繁，呕吐物多为黄色或草绿色液体，严重时可为咖啡样物。这是因为肠梗阻导致胃肠道内容物无法正常下行，反流而引起呕吐。
• 腹胀：由于肠道被结石阻塞，气体和液体无法正常通过，积聚在肠道内，导致腹胀明显。患者腹部膨隆，叩诊呈鼓音。
• 腹部体征：Murphy 征多阳性，即按压右上腹胆囊区时，患者会出现疼痛加剧，同时伴有吸气暂停。部分患者可有肌紧张或反跳痛，提示可能存在腹膜炎，这是由于胆道穿孔、胆汁渗漏或肠道坏死等原因引起的腹腔感染所致。
• 白细胞增高：身体对炎症的反应会使白细胞计数明显增高，尤其是中性粒细胞比例升高，可提示存在感染。

随着病情发展，还可能出现肛门停止排气排便等完全性肠梗阻表现，少数病人可出现黄疸和消化道出血等症状。