妊娠合并肺炎怎样处理

有家健康网 2025-04-03阅读量：9681

妊娠合并肺炎的处理需结合孕期特点及病情严重程度综合干预，具体措施如下：

一、治疗措施

1. ‌一般治疗‌

   • 严格卧床休息，保持室内通风，监测孕妇生命体征及胎儿胎心变化‌。
   • 加强营养支持，通过高蛋白、高维生素饮食纠正电解质紊乱，必要时静脉补液‌。

2. ‌药物治疗‌

   • ‌抗生素选择‌：针对不同病原体选用妊娠期相对安全的药物。肺炎链球菌感染首选青霉素或头孢菌素类（如头孢克肟）；革兰阴性杆菌可选氨苄西林；支原体/衣原体感染用红霉素；病毒性肺炎需使用金刚烷胺或阿昔洛韦等抗病毒药物‌。
   • ‌辅助用药‌：咳嗽剧烈者可雾化吸入或使用镇咳药；呼吸困难时给予氧气吸入，重症需氧疗维持血氧饱和度‌。

3. ‌产科处理‌

   

   • 妊娠早期肺炎痊愈后，若胎儿无异常可继续妊娠；若出现宫内感染或胎儿缺氧，需评估后行人工流产‌。
   • 妊娠晚期轻型肺炎可待胎儿成熟后分娩并继续治疗；重症肺炎需根据胎儿宫内情况决定是否提前终止妊娠‌。

二、特殊情况与注意事项

1. ‌用药原则‌

   • 所有药物需严格遵医嘱，禁用妊娠风险不明的药物，避免自行调整剂量或停药‌。

2. ‌重症管理‌

   • 合并呼吸衰竭、败血症等需住院治疗，必要时给予循环支持、纠正低蛋白血症及酸碱失衡‌。

3. ‌预防与监测‌

   • 注意手卫生、戴口罩，避免接触感染源；定期产检监测胎儿发育及胎动变化‌。

妊娠合并肺炎需多学科协作，在控制感染的同时最大限度降低母婴风险，治疗全程需密切观察母婴状态并及时调整方案。