心肌梗死后心包炎的晚期症状
持续性胸痛
胸痛性质多为压榨样或重压感,可放射至颈部、左肩、左臂或上腹部,深呼吸、咳嗽或体位改变时加重。患者常采取前倾坐位以缓解疼痛,疼痛可持续数天至数周。发热与全身症状
体温常升高至38℃-40℃,伴随乏力、食欲减退、体重下降等非特异性症状,部分患者可能出现低热或中度发热。呼吸困难与心功能异常
因心包积液增多或心脏受压,患者出现活动后气促、平卧时胸闷加重,严重时可导致低血压、头晕甚至休克。听诊可闻及心包摩擦音或心音遥远。其他系统表现
- 咳嗽、吞咽困难:心包积液压迫食管或气管时可能出现。
- 关节痛或肌肉痛:部分患者伴随全身性炎症反应。
- 反复发作倾向:Dressler综合征可能多次复发,需警惕病情迁延。
提示:若出现上述症状,尤其是心肌梗死后数周至数月内新发胸痛伴发热,需及时就医排查。晚期症状可能提示慢性炎症或并发症(如缩窄性心包炎),需通过超声心动图、血液检查等明确诊断。
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