妊娠合并心房间隔缺损怎么好得快

有家健康网 2025-04-04阅读量：2116

1. ​​一般治疗​​

   • 孕期需加强产检，每2周由内科和产科联合检查，孕20周后每周监测一次，重点观察心功能、心律及肺动脉高压情况。
   • 保证充足休息（每日睡眠10-12小时），避免体力劳动和情绪激动，预防感染（尤其呼吸道感染）。
   • 饮食需低盐、高营养，纠正贫血，必要时补充维生素B族。

2. ​​药物治疗​​

   • 心功能3级或心力衰竭时需住院，谨慎使用洋地黄类强心药（如地高辛），并监测毒性反应。
   • 合并妊娠高血压时，可短期应用利尿剂（如呋塞米）或降压药（如硝苯地平），但需权衡胎儿风险。

3. ​​介入治疗​​

   • 对于缺损较小（如≤5mm）、孕周较晚且心功能稳定的孕妇，可在超声引导下进行​​经皮房间隔缺损封堵术​​，避免X射线辐射，创伤小、恢复快。
   • 例如，福建省立医院曾通过微创封堵术成功治疗缺损3.0cm的孕妇，术后心功能显著改善。

4. ​​手术治疗​​

   

   • 若缺损大（＞2cm）、心功能2级以上或合并严重产科问题（如臀位、胎盘早剥），需剖宫产终止妊娠，并术前术后使用抗生素预防感染。
   • 心功能急剧恶化时，可能需紧急心脏手术，但风险较高。

5. ​​终止妊娠指征​​

   • 心功能3-4级、重度肺动脉高压或孕早期发现严重缺损时，建议终止妊娠以降低母胎风险。

​​提示​​：治疗需多学科协作（心内科、产科、超声科等），根据个体情况制定方案。孕妇应严格遵医嘱，避免自行用药或剧烈活动。